GB 19193-2003 疫源地消毒总则

GB19193-2003

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本标准第4,5章为强制性，其余为推荐性

虽然我国在控制传染病发生和流行方面取得了举世公认的巨大成绩，但就我国社会经济发展水平

和传染病的发生流行现状看，传染病的发生和流行的压力仍然存在。病毒性肝炎等病毒性疾病，霍乱、

菌痢等肠道传染病，钩端螺旋体、炭疽等人兽共患病在局部地区时有流行;性病的发病率有逐年上升的

趋势，也存在艾滋病的潜在威胁。因此，做好疫源地的消毒对及时、有效、彻底地消除传染源排除的病原

体，切断传播途径，控制传染病的发生和流行具有十分重要的意义。为正确、合理地实施疫源地消毒提

供依据，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》及中华人民共

和国卫生部《消毒管理办法》，特制定本标准。

本标准在编写过程中除参考国内外文献资料外，还充分利用了我国在传染病防治、疫源地消毒实践

及科研工作中取得的丰富实践经验和研究成果。

本标准的附录A和附录B为规范性附录

本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。

本标准负责起草单位:华西医科大学公共卫生学院;参加起草单位:四川省卫生防疫站、成都市卫生

防疫站。

本标准主要起草人:张朝武、刘衡川、吴乐、叶梅君、符代坤、高鸿烈。

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疫源地消毒总则

范围

本标准规定了疫源地消毒的卫生标准总则、基本处理原则和消毒效果评价。

本标准适用于《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中规定

的需要进行疫源地消毒的甲、乙、丙类传染病。

规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有

的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究

是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB/T4789.4食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验

GB/T4789.5食品卫生微生物学检验志贺氏菌检验

GB/T4789.11食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验

GB/T4789.28食品卫生微生物学检验染色法、培养基和试剂

GB5749生活饮用水卫生标准

GB/T7918.4-1987化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌

GB/T7918.5-1987化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌

GB8978-1996污水综合排放标准

GB15979-1995一次性使用卫生用品卫生标准

GB15981-1995消毒与灭菌效果的评价方法与标准

GB15982-1995医院消毒卫生标准

《中华人民共和国传染病防治法》

中华人民共和国卫生部消《毒技术规范)}(第三版)第三分册《疫源地消毒技术规范》

术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1

疫源地infectiousfocus

现在存在或曾经存在传染源的场所和传染源可能播散病原体的范围，亦即易感者可能受到感染的

范围。

3.2

疫源地消毒disinfectionforinfectiousfocus

对存在着或曾经存在着传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或去除传染源所排出的病原体

3.3

随时消毒concurrentdisinfection

疫源地内有传染源存在时进行的消毒。其目的是及时杀灭或去除传染源所排出的病原微生物

3.4

终末消毒terminaldisinfection

传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病病人住院、转移或死亡后，对其

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住所及污染的物品进行的消毒;医院内传染病病人出院、转院或死亡后。对病室进行的最后一次消毒。

4疫源地消毒标准

本标准是根据需要进行疫源地消毒的病原体的基本特征、传播途径和对人和动物的危害性等进行

分类制定的。

4.1随时消毒卫生标准

4.1.1医院随时消毒按GB15982-1995中第4章执行。

4.1.2传染病病家随时消毒是在卫生防疫人员指导下进行的，必要时要进行消毒效果检查，判定标准

为:经消毒后不得检出病原微生物，呼吸道传染病经消毒后不得检出病原微生物或溶血性链球菌(间接

污染指标):消毒后自然菌杀灭率须)90.00%，不能用病原微生物或间接指示菌作杀灭效果评价的病

种，可参考消毒后比消毒前的自然菌杀灭率)90.00%为标准(若出现消毒后比消毒前菌落数增多的异

常现象并超过全部样品的半数以上时，应将全部样品作废并重新采样)。随时消毒应每天进行

(1-2)次。

4.，3检查方法:按GB15982-1995中附录A执行。

4.2终末消毒卫生标准

4.2.1物体表面消毒后，对自然菌的杀灭率》90.00Y.，不得检出该疫源地传染病病原微生物。

4.2.2排泄物、分泌物消毒后，不得检出病原微生物。

4.2.3被病原微生物污染的血液等消毒后，不得检出病原微生物，乙型肝炎患者的血液等不得检出乙

型肝炎病毒的代表物

4.2.4空气消毒后，不得检出乙型溶血性链球菌和其他病原微生物;对自然菌的杀灭率)90.00%，可

判为消毒合格。

4.2.5污物处理:按GB15982-1995中4.4执行。

4.2.6污水排放标准:按GB8978-1996执行

4.2.7终末消毒方法:疫源地终末消毒工作程序按附录A执行。

5各类传染病疫源地消毒处理原则

5.1甲类传染病人的隔离消毒要求

5.1.1鼠疫病人的隔离:凡确诊为鼠疫的病人或疑似病人均应迅速就地严格隔离，隔离室应选择在居

民区外或边缘的孤立房子，并做到无鼠、无蚤。患者送到隔离室后，先进行卫生处理，脱下的衣服在含有

效氯2500mg/L^-5000mg/L的溶液中浸泡2h后清洗。隔离室应严格执行消毒隔离制度，确诊患

者、不同病型的患者及疑似患者均应分开隔离，最好是单间隔离。严格控制病人与外界接触，对病人及

时有效地治疗，直至卫生防疫机构证明其不具传染性时，方可解除隔离。

5.1.2霍乱病人的隔离:凡确诊为霍乱病人或疑似病人必须立即就地隔离，或送附近传染病院隔离，严

禁长途运送，以免扩大传播。隔离室应严格执行消毒隔离制度，确诊患者应与疑似患者分开隔离。严禁

病人与外界接触，对病人就地及时治疗，直至卫生防疫机构证明其确实无传染性时，方可解除隔离。

5.1.3隔离病区应与其他病区和房屋隔离，有单独出人的门户，远离地面水源，有专门厕所和便器，有

专人看守，严禁无关人员出人，看守和医务人员等要作好自身防护(参加鼠疫防治工作的人员必须穿着

防鼠疫服)，严格遵守操作规程和消毒制度，以防受染。必要时，可口服抗生素预防。人口处放置浸有消

毒药液的脚垫和洗手消毒液或可供肥皂洗手用的水，任何人离开隔离室时均应洗手及消毒，换衣和鞋。

5.1.4确诊和疑似病人要分室收治。

5.1.5病人污染的一切用具(包括医疗、护理用品)及环境均应做好随时消毒和终末消毒处理。

5.1.6死亡病人尸体处理和丧葬应根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定进行。

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5.1.7鼠疫疫点和疫区消毒按以下方法进行。

5.1.7.1房屋及空气消毒

腺鼠疫可用含有效氯5000mg/L含氯消毒液或。.5%过氧乙酸，按300mL/m'药量对病人居室

内进行喷雾消毒;肺鼠疫可用上述消毒药物浓度及剂量，对小隔离圈内房屋全面进行喷雾消毒后，对室

内空气用3g/ma过氧乙酸(相当于20%过氧乙酸15m1.)熏蒸消毒2ho

5.1.7.2污染用具消毒

对污染的一般耐热耐湿物品，如被罩、食具、茶具、玩具等可煮沸、蒸汽或压力蒸汽消毒，或用含有效

氯2500mg/L^-5000mg/L含氯消毒液浸泡消毒lh-2h;对那些怕热或怕湿的物品，如棉絮、棉衣

裤、皮张、毛制品等可选用过氧乙酸3g/m'熏蒸消毒2h(药物熏蒸消毒或灭菌必须在密闭条件下进

行);对污染的精密器具，用环氧乙烷熏蒸消毒。

5.1.7.3排泄物、分泌物的消毒

患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用含有效氯20000mg/L消毒液，按粪、药比

例1:2浸泡消毒2h若有大量稀释排泄物，可用含有效氯80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20:1加药

后充分搅匀，消毒2h.

5.1.7.4其他污染物品消毒

对污染的含水分高的食物，应加热消毒后废弃:对污染的干燥食物或粮食，可将明显污染部分取出

消毒弃去，余者可通过蒸、煮、炒或太阳曝晒等消毒。

污染的垃圾、生活废物，猫、狗等窝垫草等应焚烧杀灭病原体。

5.1.7.5死亡病人尸体消毒

因患鼠疫、霍乱死亡的病人尸体，由治疗病人的医疗单位或当地卫生防疫机构负责消毒处理，首先

用。.5%过氧乙酸液或5000mg/L有效氯的含氯消毒液