TY/T 3001-2006 中国青少年儿童 手腕骨成熟度及评价方法

ICS07.080

C04

中华人民共和国体育行业标准

TY/T3001一2006

代替TY/TOOI一1992

中国青少年儿童

手腕骨成熟度及评价方法

Skeletalmaturityandassessmentmethodsof

handandwristofrChinese

2006一04一14发布2006一07一01实施

中华人民共和国国家体育总局发布

TY/T3001一2006

目次

一】丈一一一』一

月」舀

范围···············，·······……

规范性引用文件·······……

术语和定义……

手腕骨发育成熟度

附录A(规范性附录)手腕部X射线摄片方法····················································，··，··…01

八.1手腕x射线片的拍摄，，，，，，，················卜·，·····················1·111····一·01

A.2手的放置················，，，，······························，···········，···········，······、·············……01

附录B(规范性附录)手腕骨发育等级·······，·······················，··················，···············……11

B.1挠骨radius···················，···························································，················……n

B.2尺骨ulna······························4······························································……31

B.3第一掌骨firstmetacraPal·································································‘·········……1乌

B.4第三、第五掌骨t卜计dnad6fthmetacrapals···········1111······，·，，···················，，，，，71

B，5第一近节指骨proximalpha}anxdthefirstfingre·········，·，········，·····················……91

B.6第三、第五近节指骨proximalphalangesoftheth，:dandfifthfingers·卜“‘·············……21

B.7第三、第五中节指骨middlephalangesoftheth1rdandfifthfingers········‘···············一·23

B.8第一远节指骨ditsalphalanxofthe孔rstfingre·························…·…““’········……·‘‘62

B.9第三、第五远节指骨distalphalangesofthethirdandfifthfingers········‘··········……28

B.10头状骨acptiate········································，·············，·······，·······················……03

B.11钩骨hamat。·········，，，，，，，，，···············，·，，，，，，·····、，·············，··。·1········，，，·23

B.21三角骨rtiquetra卜········，·，·················，················‘······································……‘33

B.13月骨ulnate······················，·······················，·····························，················……43

B.14舟骨sacphoid················································································…·…‘·“二’‘35

B.51大多角骨trapezuim·····························，········，······················，·················……63

B.61小多角骨trapezoid·········································‘································，·········……37

附录C(资料性附录)读片可靠性的检验方法··················1·1·1······，··························……3，

C.IX射线片的选择······，··························，·······················································一·39

C.2读片························，·，············································································……93

c3重复读片的结果分析············································，，·····································……93

C.4骨龄评价的质量控制·······-·············，·····························，···········-·················……93

TY/T3001一2006

前言

本标准代替TY/TO01一1992《中国人手腕骨发育标准CHN法》

本标准与TY/TO01一1992《中国人手腕骨发育标准CHN法》相比，主要变化如下:

a)修改T术语和定义的内容(本标准的3.1一323;TY/Tool一1992的3.1一3.25);

b)将TY/To01一1992中的有关“手腕骨发育标准”修改为“手腕骨发育成熟度”(本标准的

41一4.5;TY/TOOI一1992的4.1一4.4);

)c修改、增加了手腕骨发育等级的内容(本标准的附录B;TY/TO01一1992的附录A);

)d修改了读片可靠性检验的内容(本标准的附录C;TY/Tool一1992的附录D);

e)删除了TY/TOOI一1992中的附录C。

本标准的附录A、附录B为规范性附录，附录C为资料性附录。

本标准由国家体育总局提出并归口。

本标准由河北省体育科学研究所负责起草。

本标准的主要起草人:张绍岩。

本标准所代替标准的历次版本发布情况为TY/To01一1992

TY/T3001一2006

中国青少年儿童

手腕骨成熟度及评价方法

1范围

本标准规定了中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法。

本标准适用于中国城市汉族青少年儿童，中国乡村以及其他民族的青少年儿童亦应参照使用。

2规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有

的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究

是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB/T3358.1一1993统计学术语第一部分一般统计术语(neqISO/DIS3435一1~3435一3)

3术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1方位

3.1.1

掌侧palmar

距手掌面近的部分。

3.1.2

背fjldrosal

距手背面近的部分。

3.1.3

近侧proximal

距肢体根近的部分。

3.1.4

远侧distal

距肢体根远的部分。

3.1.5

内侧medial

距身体正中矢状面(线)近的部分。

3.飞.6

外侧Iateral

距身体正中矢状面(线)远的部分。

3.1.7

尺侧ulnar

前臂距尺骨侧近的部分。

3.1.8

挠侧radial

前臂距挠骨侧近的部分。

TY/T3001一2006

3.2

手腕骨skeletonofhandandwrist

泛指构成手的诸关节和挠尺远端关节的骨，包括挠骨远端、尺骨远端，腕骨(头状骨、钩骨、三角骨、

月骨、舟骨、大多角骨、小多角骨)，掌骨(五块)，近节指骨(五块)，中节指骨(四块)，远节指骨(五块)

3。3

钙化点depositofcalcium

软骨内或膜内骨化时，基质开始钙化的部位，X射线影像为无骨性结构的致密点。

3.4

骨化中心ossificationcenter

软骨内或膜内骨化时，从钙化点开始骨化的部位X射线影像为具有骨性结构的骨化点。

35

骼即ipbysis

儿童少年长骨未完成发育的髓端，简称髓。

新生儿长骨的两端为软骨、随生长发育髓软骨内出现次级骨化中心。由于骨化中心骨化的扩展和

髓软骨的增殖，骨髓端不断增长和扩大，但骨化中心周围的软骨仍然为髓软骨，X射线影像不显影

3.6

箭软骨板epiphysisplate

生长阶段的长骨髓内次级骨化中心与干髓端之间的板状透明软骨。髓软骨板软骨细胞的分裂增殖

和软骨的骨化，使长骨不断的加长。成年后筋软骨板骨化，骨髓与骨干融合。

3.7

缘border

与X射线束平行的骨表面所形成的线条状X射线影像。

38

关节面articular，urafce

组成关节的骨的相对面，以与它相关节的骨的名称命名，例如在头钩关节中，头状骨的关节面称为

头状骨的钩骨面。

因为与X射线束平行的骨关节面的X射线影像称为缘，所以头状骨的钩骨面的X射线影像称为钩

骨缘。

3.9

变平rlattening

骨开始出现关节面，X射线影像表现为圆弧状的缘上出现直线段。

3.10

凸bulge

在发育过程中，组成关节的骨的关节面开始按相对骨的关节面形成，X射线影像表现为圆弧状或直

线状的缘向外突出。

3.11

凹concavity

在发育过程中，组成关节的骨的关节面开始按相对骨的关节面形成，X射线影像表现为圆弧状或直

线状的缘向内凹陷。

3.12

致密th元cken

不同骨面影像重叠或骨密度增加所形成的浅而明亮的X射线影像。

3.13

彼盖cappi叱

髓的骨化中心近侧缘或远侧缘沿相邻干箭端包绕干髓端的顶部周缘。

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3。14

融合rusion

能软骨板钙化，导致髓软骨板消失、骨干与髓连接成一体，X射线影像表现为原能软骨板的黑色暗

带消失。

3.15

发育等级developmentstage

根据骨在生长发育过程中形态和密度变化特征的X射线影像，将骨发育过程所划分的若干发育

阶段

3.16

骨骼年龄skeletalage

骨骼年龄简称骨龄，是青少年儿童骨骼发育成熟度的度量单位。

3.17

骨龄标准standardsorskelotala罗

骨龄标准代表了人体发育过程中的骨骼发育成熟程度，其数值为制定标准样本中各年龄组的生活

年龄

将个体的骨发育成熟程度和骨龄标准比较而得出骨龄。

3.18

重复性repeatability

在重复性条件下，相互独立的测试结果之间的一致程度。

G〔B/T3358.1一1993，4.12〕

3.19

分位数quantile

对随机变量X，满足条件尸(X<二，)(P和P(X镇x户))P的实数x，称为X的或其分布的P

分位数。

注IP分位数可以不唯一

注2￡。与了。:分别称为上、下四分位数(quartlle)。

[GB/T3358.1一1993，2.12〕

3.20

中位数median

随机变量或它的概率分布的。.5分位数.

[GB/T3358.1一1993，2.13〕

3.21

双侧置信区间tw介siddeocnfldenceinterval

若夕是要估计的总体分布未知量，了(了。是两个统计量，使区间T〔;，爪〕以一定概率包含夕，则称

此区间是6的一个双侧置信区间。T:，孔分别称为置信区间的上下限。

G「B/T335s.1一1993，347」

3.22

随机误差randomerror

测试误差的组成部分，在对同一被测量的多次测试中，它受偶然因素影响而以不可预知的方式

变化。

注:随机变量是不可能被修正的

[(子B/T3358.1一1993，4.6〕

TY/T3Q01一2006

3。23

系统误差systmeaticerror

测试误差的组成部分，在对同一被测量的多次测量中，它保持不变或按某种规律而变化。

注:系统误差及其原因可以是已知的，也可以是未知的

[GB/T335s.1一1993，4.7〕

4手腕骨发育成熟度

4.1手腕部X射线片的拍摄

按附录A的规定拍摄。

4.2手腕骨发育等级的评价

按附录B中的规定评价手腕骨的发育等级。

4，3手腕骨发育等级的得分

根据所使用的评价方法以及所评价对象的性别，选择相应的得分表读出每块骨发育等级的得分。

不同评价方法的骨发育等级得分由下列表中得出:

—由表1、表2得出Tw3一cRUS方法的手腕骨发育等级得分;

—由表3、表4得出TW3一CCrapal方法的手腕骨发育等级得分;

—由表5、表6得出RUS一CHN方法的手腕骨发育等级得分。

表ITW，一CRUS方法骨发育等级得分表(男)

骨发育等级l2345678

挠骨162130395987138213

尺骨2730324058107181

掌骨169142l26364967

掌骨m45912193l4352

掌骨V4691418294352

近节指骨工781ll726385267

近节指骨皿4491523314053

近节指骨V459152130395l

中节指骨班4691522324352

中节指骨V679l523324249

远节指骨工56111726384666

远节指骨皿46813l8283449

远节指骨V5691318273448

表ZTw，一cRtls方法骨发育等级得分表(女)

骨发育等级l2345678

挠骨233O445678114160218

尺骨3033374574118173

掌骨工812182431435367

掌骨皿58121623374753

掌骨V69l2l723354852

TY/T3001一2006

表2(续)

骨发育等级12345678

近节指骨工91l14203l445667

近节指骨m57l21g27374454

近节指骨V6712182635425l

中节指骨m68l2l827364552

中节指骨V7812l828354349

远节指骨工79152233485168

远节指骨m78111522333749

远节指骨V78l1l52232364?

表3TW:一CCarpal方法发育等级得分表(男)

骨发育等级l2345678

头状骨100104106113133160214

钩骨737579100125159181194

三角骨l013285784102124

月骨l422395884101120一

舟骨2636527185100116

大多角骨233146668395108117

小多角骨273242517793115

表4TW3一CCarpal方法发育等级得分表(女)

骨发育等级12345678

头状骨8488121149203

钩骨727478102131161183194

一}

三角骨1l163l5680I

月骨l6244O5984106

舟骨24355l7188104118

大多角骨202742608O95111119

小多角骨2l3043537797118

表SRUS一CHN方法手腕骨发育等级得分表(男)

骨发育等级l23456789lOl1l2l314

挠骨8ll15l83l4676118135171188197201209

尺骨253035436l80116157168180187194

掌骨工4584622263439455265

掌骨班3458l3l93038445l

掌骨V3469l4l931414650

{

近节指骨145711l7232g3644525966

TY/T3001一2006

表5(续)

骨发育等级l2345678910111213l4

近节指骨皿3458l4l9232834404550

近节指骨V346lOl6lg242833404450

中节指骨皿34口914l8232835424550

中节指骨V34611172l263136404349

远节指骨工456919283643465167

远节指骨m3459l52329133374050

远节指骨V3461l17232932364049

表6RUS一CHN方法手腕骨发育等级得分表(女)

骨发育等级l23456789l0ll12l3l4

挠骨l0152225405991125138178192199203210

尺骨273136507395120157168176182189

掌骨15710162328344l475366

掌骨m3569l4213240475l

掌骨V457l0152233434751

近节指骨16781ll726323845536067

近节指骨皿3579152O252935414651

近节指骨V45711182l252934404550

中节指骨班457l01621252935434651

中节指骨V35712l92327323539434g

远节指骨工56810203l3844455267

远节指骨皿357l016243033363949

远节指骨V5671118252933353949

4.4手腕骨发育成熟度评价图

将各骨发育等级得分相加，得到手腕骨成熟度得分。根据所使用的评价方法以及所评价对象的性

别，选择相应的手腕骨发育成熟度评价图根据所评价对象的生活年龄和手腕骨发育成熟度得分，评价

该儿童的发育状况在其年龄组中所处的位置，由第05百分位数曲线读出骨龄值。

不同评价方法的手腕骨发育成熟度评价图:

—图1、图2为TW3一CRUS方法手腕骨发育成熟度评价图;

—图3、图4为TW3一CCrapal方法手腕骨发育成熟度评价图;

—图5、图6为RUSCHN方法手腕骨发育成熟度评价图。

4.5手腕骨发育成熟度评价的可靠性检验

参见附录C。

TY/T3001一2006

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年龄

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