GBZ(卫生) 121-2017 后装γ源近距离治疗放射防护要求

ICS13.100

C57

中华人民共和国国家职业卫生标准

—

GBZ1212017

代替—

GBZ1212002

后装源近距离治疗放射防护要求

γ

Radioloicalrotectionreuirementsforγ-rasourceafterloadinbrachthera

gpqygypy

ㅤㅤㅤㅤ

2017-05-18发布2017-11-01实施

中华人民共和国

发布

国家卫生和计划生育委员会

—

GBZ1212017

目次

前言…………………………Ⅲ

1范围………………………1

2规范性引用文件…………………………1

3术语和定义………………1

4治疗设备的防护要求……………………1

5治疗室的防护要求………………………2

6实施后装治疗时的防护要求……………3

7辐射事故应急管理………………………3

ㅤㅤㅤㅤ

Ⅰ

—

GBZ1212017

后装源近距离治疗放射防护要求

γ

1范围

(“”)、

本标准规定了后装源近距离放射治疗下称后装治疗设备治疗室和实施后装治疗的放射防

γ

护要求。

本标准适用于源后装治疗实践。

γ

2规范性引用文件

。,

下列文件对于本文件的应用是必不可少的凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文

。,()。

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改单适用于本文件

密封放射源一般要求和分级

GB4075

GB11806放射性物质安全运输规程

GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准

GBZ128职业性外照射个人监测规范

后装源治疗的患者防护与质量控制检测规范

WS262γ

3术语和定义ㅤㅤㅤㅤ

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

后装治疗afterloadinthera

gpy

用遥控或手动的传动方式将一个或多个密封放射源从贮源器到预先定好位置的施源器之间传送来

进行身体中的腔内治疗。

3.2

贮源器r

sourcescontaine

。()

贮存后装治疗用放射源的容器包括供运输或暂存放射治疗源用的运输贮源器和供后装机配套

用的工作贮源器。

3.3

施源器radiationsourcesalicator

pp

施治器

、,,。、

预先放入人体腔管道或组织间供放射源驻留或运动并实施治疗的特殊容器例如针管或具有

其他特殊形状的施源器。

4治疗设备的防护要求

4.1放射源

,。、。

后装治疗用放射源应符合的规定应尽可能选择高比活度能量合适的放射源

4.1.1γGB4075γ

。、、

4.1.2放射源应有生产厂家提供的说明书及检验证书说明书应载明放射源编号核素名称化学符

1

—

GBZ1212017

、、。

号等效活度与标定日期表面污染与泄漏检测结果和生产单位名称等

4.1.3放射源外观活度值与检测值的相对偏差应不超过±5%。

,

4.1.4放射源的更换应由专业技术人员进行在换源过程中应加强操作人员的放射防护措施和辐射剂

量监测。

4.1.5放射源的运输应符合GB11806的规定。

4.1.6退役放射源应按国家有关规定进行处理。

4.2贮源器

,、、

4.2.1放射源运输贮源器表面应标有放射性核素名称最大容许装载活度和牢固醒目的符合GB18871

要求的电离辐射警告标志。

,,

4.2.2工作贮源器内装载最大容许活度的放射源时距离贮源器表面5cm处的任何位置因泄漏辐射

-1

·;,

所致周围剂量当量率不大于50Svh距离贮源器表面100cm处的球面上任何一点因泄漏辐射

μ

-1

所致周围剂量当量率不大于·。

5Svh

μ

,

4.2.3装载放射源的运输贮源器或工作贮源器应存放在限制一般人员进入的放射治疗室或专用贮源

库内。

4.3施源器

、,

4.3.1施源器的形状结构设计以及材料选择应适应靶区的解剖特点保证放射源在其中正常驻留或

运动。

,,。

4.3.2施源器应按照剂量学原则形成各种预定的剂量分布最大限度地保护邻近正常组织和器官

4.4放射源控制与传输ㅤㅤㅤㅤ

,,、、

4.4.1后装治疗设备的控制系统应能准确地控制照射条件应有放射源启动传输驻留及返回工作

、、。

贮源器的源位显示与治疗日期通道照射总时间及倒计数时间的显示

。、

4.4.2后装治疗设备控制系统应有安全锁等多重保护和联锁装置应能防止由于计时器控制放射源

,、

传输系统失效源通道或控制程序错误以及放射源连接脱落等电气机械发生故障或发生误操作的条件

下造成对患者的误照射。

,、,,

4.4.3实施治疗期间当发生停电卡源或意外中断照射时放射源应能自动返回工作贮源器并显示

,,。

和记录已照射的时间和剂量直到下一次照射开始同时应发出声光报警信号当自动回源装置功能失

,手动回源措施进行应急处理。

效时应有

,。

在控制台上应能通过射线监测显示放射源由工作贮源器内输出和返回贮存位置的状态控

4.4.4γ

制台上应有紧急停机开关。

4.4.5控制照射时间的计时误差应小于1%。

,,

4.4.6连接施源器各通道与施源器的放射源传输管道及施源器应平滑具有可允许的最小曲率半径

以保证放射源传输畅通无阻。

,、,。

4.4.7连接施源器与放射源传输管道时应使接头衔接严密牢固防止放射源冲出或脱落

4.4.8放射源在施源器内驻留位置的偏差不大于±1mm。

4.4.9后装治疗程序中放射源的输送路径应保持尽可能短。

5治疗室的防护要求

2

、。,

5.1治疗室应与准备室控制室分开设置治疗室内有效使用面积应不小于20m应将治疗室设置

,,

为控制区在控制区进出口设立醒目的符合GB18871规定的辐射警告标志严格控制非相关人员进入

2

—

GBZ1212017

;,。

控制区将控制区周围的区域和场所设置为监督区应定期对这些区域进行监督和评价

,

5.2治疗室应设置机械通风装置其通风换气能力应达到治疗期间使室内空气每小时交换不小于

4次。

,,,

治疗室入口应采用迷路形式安装防护门并设置门机联锁开门状态不能出源照射出源照射状

5.3-

。。

态下若开门放射源自动回到后装治疗设备的安全位置治疗室外防护门上方要有工作状态显示治疗

,。

室内适当位置应设置急停开关按下急停开关应能使放射源自动回到后装治疗设备的安全位置

5.4治疗室防护门应设置手动开门装置。

,,。

5.5在控制室与治疗室之间应设监视与对讲设施如设置观察窗其屏蔽效果应与同侧的屏蔽墙相同

5.6设备控制台的设置应能使操作者在任何时候都能全面观察到通向治疗室的通道情况。

,。

5.7应配备辐射监测设备或便携式测量设备并具有报警功能

,

5.8治疗室墙壁及防护门的屏蔽厚度应符合防护最优化的原则治疗室屏蔽体外30cm处因透射辐射

-1

所致的周围剂量当量率应不超过·。

2.5Svh

μ

、,

5.9在治疗室迷道出入口处设置固定式辐射剂量监测仪并应有报警功能其显示单元应设置在控制

室内或机房门附近。

、。

5.10治疗室内应配有合适的储源容器长柄镊子等应急设备

5.11治疗室内合适的地方应张贴应急指示。

6实施后装治疗时的防护要求

,,。

6.1后装治疗应配备相应的治疗计划系统应制定并实施质量保证计划确保剂量准确既能使治疗

,,

区获得合理的剂量及其分布又能控制正常组织的受照范围最大限度缩小正常组织的受照剂量与

ㅤㅤㅤㅤ

范围。

,。

6.2在治疗开始前对设备及相关防护措施进行检查确保治疗设备和防护设备处于正常工作状态

,。

6.3后装治疗的质量控制检测其内容和方法按WS262进行

,。

6.4每个治疗疗程实施前应由放射治疗医师和医学物理师分别核对治疗计划

,,。

6.5首次治疗时放射治疗医师应指导放射治疗技术人员正确摆位落实治疗计划

,,。

6.6治疗中技术人员应密切注视控制系统的各项显示与病人状况以便及时发现和排除异常情况

不得在去掉保护与联锁控制装置的条件下运行。

,、、、、、、、

6.7实施治疗时应详细记录治疗日期治疗方式治疗源类型活度数目通道照射时间单次照射

,。

剂量及总剂量和放射源在施源器内的驻留位置及照射长度并绘示意图存档

,,。

6.8实施治疗时除病人外治疗室内不得停留任何人员

、/2,

6.9施源器治疗床等表面因放射性物质所造成的污染水平应低于4Bcm若高于此污染水平应

βq

采取相应去污和放射源处理措施。

,;

6.10治疗单位应按GBZ128的要求对放射工作人员进行个人剂量监测并建立个人剂量档案放射工

作人员进入治疗室应携带个人剂量报警设备。

7辐射事故应急管理

,,、、、

7.1后装治疗应用单位应制定辐射事故应急计划其内容应简明易懂应考虑源的脱出卡源污染事

故照射等潜在紧急情况。

,不限于下述内容:

7.2应制定后装治疗设备的应急程序其程序应包括但

)(、);

a在控制台上观察错误信息或紧急指示声光报警信号

)();

b控制台上恢复源回到安全位置例如按紧急停机按钮

3

—

GBZ1212017

)(,);

c携带便携式辐射测量设备进入治疗室内打开防护门激活联锁使放射源回到屏蔽位置

)监测室内辐射水平;

d

)();

e后装治疗机上恢复源回到安全位置在后装治疗机上按紧急停机按钮

)();

f手动回源采用一个手摇柄

)();

检测患者和后装设备验证源处于安全位置

g

),;

h移出施源器放置于应急容器内

)();

i检测患者和应急容器验证患者体内和容器内没有放射源

)()。

将患者移出治疗室在检测后

j

,:

7.3紧急处理后进行如下的程序

),,;

a维修工程师进行检查如果需要的话对设备进行维修

),;

b医学物理师对患者剂量进行评估并明确维修后机器投入使用

)辐射防护负责人对参与紧急处理或恢复操作的人员进行剂量评估;

c

)记录评估结果;

d

)向监督管理部门报告。

e

ㅤㅤㅤㅤ

4