DB22/T 2746-2017 朝医舍岩针法技术操作规范

ICS11.020

C05

DB22

吉林省地方标准

DB22/T2746—2017

朝医舍岩针法技术操作规范

Traditionalkoreanmedicinesheyanneedletechnicaloperationspecification

2017-12-04发布2018-01-30实施

吉林省质量技术监督局发布

DB22/T2746—2017

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准由吉林省中医药管理局提出并归口。

本标准起草单位：延边中医医院延吉市中医医院、延边朝医医院。

本标准主要起草人：崔松园、林浩、王振林、陈日华、许成豪、金贤国。

I

DB22/T2746—2017

朝医舍岩针法技术操作规范

1范围

本标准规定了朝医舍岩针法的操作步骤与要求、注意事项及禁忌。

本标准适用于朝医舍岩针法的技术操作。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB2024针灸针

GB/T12346腧穴名称与定位

GB15982医院卫生消毒标准

GB/T21709.20-2009针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法

GB/T21709.21-2013针灸技术操作规范第21部分：毫针基本手法

3术语和定义

GB/T21709.20-2009、GB/T21709.21-2013以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

舍岩针法sheyanneedle

16世纪由朝鲜舍岩道人创立的一种毫针的应用方法。

3.2

舍岩针法sheyanneedle

16世纪由朝鲜舍岩道人创立的一种毫针的应用方法。

3.3

得气arrivingqi

毫针进针后在腧穴部位所产生的痠、麻、胀、重等感觉，称为得气，又称针感或针刺感应，表示经

气以至针下。

[GB/T21709.20-2009,定义3.5]

3.4

针刺补泻reinforcingandreducingmanipulations

通过针刺，达到补虚泻实的目的或指具体的补泻操作方法，如迎随补泻、开阖补泻等。

[GB/T21709.21-2013,定义3.3]

3.5

九九jiujiu

针刺手法抽象的量化概念，有偏大偏多之意，以9次为宜。

[改写GB/T21709.21-2013,定义3.4]

1

DB22/T2746—2017

3.6

六六liuliu

针刺手法抽象的量化概念，有偏小偏少之意，以6次为宜。

[改写GB/T21709.21-2013,定义3.5]

4操作步骤与要求

4.1施术前准备

4.1.1针具准备

应符合GB2024规定的针灸针。一般使用规格为0.30mm*25mm和0.35mm*50mm，应使用一次性针

灸针。

4.1.2体位

体位应以医者能够正确取穴、施术方便、患者感到舒适为原则，常用卧位和坐位。

4.1.3腧穴定位

4.1.3.1腧穴定位应符合GB/T12346的规定。

4.1.3.2朝医舍岩针法取穴原则参见附录A。

4.1.4消毒

接触物品消毒、医者手指消毒、针刺部位消毒以及对治疗室及备品的要求均应符合GB15982的规定。

各类消毒的方法与要求见附录B。

4.2施术方法

4.2.1持针法

4.2.1.1两指持针法

用拇、食指指腹捏住针柄，或用拇指指腹与食指桡侧指端捏住针柄。

4.2.1.2三指持针法

用拇指、食指、中指指腹捏拿针柄，拇指在内，食指、中指在外，应三指协同。

4.2.2进针法

4.2.2.1爪切进针法

押手拇指或食指的指甲掐切腧穴皮肤，刺手持针，针尖紧靠押手指甲缘迅速刺入。

4.2.2.2提捏进针法

押手拇、食指将欲刺腧穴两旁的皮肤提捏起，刺手持针从提捏的腧穴上刺入，用于皮肉浅薄处进针。

4.2.2.3管针进针法

2

DB22/T2746—2017

将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短7.5mm（3分）的小针管内，触及腧穴表面皮肤；押

手压紧针管，刺手食指对准针尾弹击，使针尖迅速刺入皮肤；然后将针管去掉，再将针刺入腧穴内。

4.2.3进针角度

4.2.3.1直刺

是针身与皮肤表面呈90°角的垂直刺入方式。

4.2.3.2斜刺

是针身与皮肤表面呈45°角左右的倾斜刺入方式。

4.2.3.3平刺

是针身与皮肤表面呈15°角左右的刺入方式。又称横刺，沿皮刺。

4.2.4行针手法

指毫针刺入体内后，为使患者针刺部位产生针感，或调整针感的强弱，或使针感向某一方向传导或

扩散而施行的一类手法。

4.2.4.1基本手法

4.2.4.1.1提插法

将针刺入腧穴一定深度后，将针向上引退为提，将针向下刺入为插。

4.2.4.1.2捻转法

将针刺入腧穴后，用拇指与食、中指指腹持针柄或用拇指指腹与食指桡侧（食指尖向后）持针作左

右交替捻转（捻转角度要小于90°角）。

4.2.4.2辅助手法

4.2.4.2.1循法

屈曲第二指关节，垂直于经脉上，以指头沿针刺腧穴所属之经的路线上向心循按。

4.2.4.2.2弹法

用指甲弹击针柄的方法。以拇指、食指交互或拇指、中指交互，以拇指指肚扣住食指或中指指端，

用食指甲或中指甲弹击针柄。

4.2.4.2.3刮法

刮法分向上刮和向下刮。用拇指抵住针尾，以食指或中指的指甲刮针柄；或以食指、中指抵住针尾，

用拇指甲刮针柄。

4.2.4.2.4搓法

将针刺入腧穴一定深度后，持针柄反复做单向捻转，以激发经气、加强补泻作用的方法。

4.2.5针刺得气

3

DB22/T2746—2017

当针刺入穴位得气时，患者有痠、麻、胀、重等感觉，有时还可出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行

等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散现象；医者的刺手可体会到针下沉紧、涩滞或针体颤

动等反应。

4.2.6补泻手法

4.2.6.1单式补泻手法

4.2.6.1.1进退补泻

在针下得气处施行搓法，进为右手拇指前进（顺时针），退为右手拇指后退（逆时针）。

a)男子补法

1)针刺左手阳经、右手阴经、右足阳经、左足阴经的穴位时，午前进，午后退。

2)针刺左手阴经、右手阳经、右足阴经、左足阳经的穴位时，午前退，午后进。

b)男子泻法

1)针刺左手阳经、右手阴经、右足阳经、左足阴经的穴位时，午前退，午后进。

2)针刺左手阴经、右手阳经、右足阴经、左足阳经的穴位时，午前进，午后退。

c)女子补法

1)针刺左手阳经、右手阴经、右足阳经、左足阴经的穴位时，午前退，午后进。

2)针刺左手阴经、右手阳经、右足阴经、左足阳经的穴位时，午前进，午后退。

d)女子泻法

1)针刺左手阳经、右手阴经、右足阳经、左足阴经的穴位时，午前进，午后退。

2)针刺左手阴经、右手阳经、右足阴经、左足阳经的穴位时，午前退，午后进。

4.2.6.1.2开阖补泻

出针时迅速按压针孔为补法；出针时摇大针孔而不立即按压针孔为泻法。

4.2.6.1.3九六补泻

进退补泻时行九九为补，行六六为泻。

4.2.6.2舍岩复式补泻手法

为进退补泻和开阖补泻、九六补泻混合手法，进退方向分男女、左右、手足、阴阳经而不同，见

4.2.6.1.1。

4.2.7留针

将针刺入腧穴后，留置20min～30min左右，医生可根据病情来确定留针时间，在此期间可行针。

4.2.8出针

留针时间已到，针下轻滑，即可出针；如针下仍沉紧者，则稍稍向上提针，待针下轻滑时即可出针。

出针时动作应轻柔，不宜硬拉硬拽。起针后按压针孔应遵循开阖补泻原则。

4.2.9针刺异常情况及处理